Мультифокусная очковая коррекция

Тут можно задавать абсолютно любые вопросы и поднимать любые темы относящиеся к профессии
Ответить
Елена О
Сообщения: 3
Зарегистрирован: Пн мар 01, 2021 6:52 am

Мультифокусная очковая коррекция

Сообщение Елена О »

Добрый день! Вопрос: при выписке коррекции вдаль (при подборе мультифокусной очковой коррекции), доминантный глаз - моторный - правый, но сенсорный (Visus выше - левый). На какой глаз ориентируемся при выписке мультифокусной коррекции?
Пациент гиперметроп, 46 лет, начало пресбиопии (Add 0.75), левый видит лучше 0,7, правый 0,9, бюинокулярно 1,0 (+2). Очков не было никаких.
В подобранной коррекции ОD vis 1.2 (+2), OS vis 1.0(+2) OU 1.2(+3), EXO 2, HYPO 0.5.
Я так понимаю, что ОD является доминантным и на него ориентируемся при подборе? Или все- таки OS, так как у пациента мозг привык считывать c него , так как острота у OD была ниже ( ресурс глаза правого был утрачен и на себя его обязанности частично взял левый)?
Наталья Ринская
Сообщения: 114
Зарегистрирован: Вс апр 12, 2020 7:55 pm

Re: Мультифокусная очковая коррекция

Сообщение Наталья Ринская »

Благодарю за вопрос.
Если речь идет о бинокулярном балансе, то при разной остроте зрения балансировать нельзя. Если речь идет о подборе аддидации, то делательно определить доминантность прия зрении вблизи в такой ситуации. Не всегда глаз, который имеет более высокую остроту, является доминантным.
Елена О
Сообщения: 3
Зарегистрирован: Пн мар 01, 2021 6:52 am

Re: Мультифокусная очковая коррекция

Сообщение Елена О »

Спасибо, большое за ответ. Речь идет о подборе корреции вдаль для прогрессивных очков.После подбора коррекции вдаль visus OD и OS равнозначен, т. е провожу бинокулярный баланс, правый видит лучше ( он доминантный), его и оставляю доминировать. Пациент получил очки, пользуется 10 дней, жалуется на то, что тянет левый глаз при длительном просмотре телевизора, вблизи все хорошо ( баланс тот же - Од лучший). Какие могут быть причины? Недостаточное количество времени на адаптацию или сказывается его привычка смотреть вдаль больше левым?
Наталья Ринская
Сообщения: 114
Зарегистрирован: Вс апр 12, 2020 7:55 pm

Re: Мультифокусная очковая коррекция

Сообщение Наталья Ринская »

Помимо ошибок в рефракции (чего скорее всего нет), причиной неадаптации может быть не совсем правильный выбор дизайна или категории линз, ошибка в выборе длины коридора прогрессии, проблема разметки или установки. Одна из наиболее частых причин является то, что мастер "перетянул" линзы при вставке, в связи с чем появились внутренние аберрации. Рекомендую проверить разметку и посадку, перетяжки и длину прогрессии.
Елена О
Сообщения: 3
Зарегистрирован: Пн мар 01, 2021 6:52 am

Re: Мультифокусная очковая коррекция

Сообщение Елена О »

Спасибо, проверю
Ответить

Вернуться в «Вопросы к специалистам от начинающих»