Коррекция школьника при декомпенсированной Eso фории
Добавлено: Пн апр 13, 2020 9:46 am
Клинический случай
Девочка 13 лет
Пришла на прием в январе 2020 г. по рекомендации учителя в школе проверить зрения, так как ребенок плохо видит, что написано на доске и не может списывать с доски. Ранее коррекции не было никогда, плановый осмотр офтальмолога был перед 1-м классом школы. Системных патологий и патологий органа зрения нет.
Объективная рефракция:
OD -4,25/-0,50x95 Vis 1,0
OS -4,00/-0,50x70 Vis 1,0
CTcD 25 EP NFR x/30/25 (Тест с прикрыванием с коррекцией при зрении вдаль)
CTcN 30 EP NFR x/8/6 (Тест с прикрыванием с коррекцией при зрении вблизи)
W4Dot (4-х точечный тест Уорса) даль-диплопия близь- фузия
Bagolini Альтернирующая центральная скотома супрессии
Фиксационная диспаратность – без смещения
Остротастерео зрения 100”
AК/A : 5/1
MEM Lag 0,5
Из результатов исследований мы видим деконмпенсирующую эзо форию вблизи и компенсированную для дали. При этом сниженную остроту стереозрения, нормальная фиксационная диспаратность, центральная скотома супрессии при нормальном аккомодационном ответе.
Пациентке была назначена полная очковая коррекция (через промежуточную коррекция с периодом адаптации 8 недель).
После адаптации в 8 недель к полной коррекции гетерофория стала почти компенсированной:
CTcN 20 EP NFR x/14/12 (Тест с прикрыванием с коррекцией при зрении вблизи)
Скотома супрессии исчезла, острота зрения в корр поднялась до 1,2 и стерео зрение поднялось до 32”.
Этот клинический случай демонстрирует, что полная коррекция позволяет бинокулярной системе правильно работать, что углубляет стерео зрение и избавляет от необходимости в назначении призматической коррекции и/или аддидации.
Девочка 13 лет
Пришла на прием в январе 2020 г. по рекомендации учителя в школе проверить зрения, так как ребенок плохо видит, что написано на доске и не может списывать с доски. Ранее коррекции не было никогда, плановый осмотр офтальмолога был перед 1-м классом школы. Системных патологий и патологий органа зрения нет.
Объективная рефракция:
OD -4,25/-0,50x95 Vis 1,0
OS -4,00/-0,50x70 Vis 1,0
CTcD 25 EP NFR x/30/25 (Тест с прикрыванием с коррекцией при зрении вдаль)
CTcN 30 EP NFR x/8/6 (Тест с прикрыванием с коррекцией при зрении вблизи)
W4Dot (4-х точечный тест Уорса) даль-диплопия близь- фузия
Bagolini Альтернирующая центральная скотома супрессии
Фиксационная диспаратность – без смещения
Остротастерео зрения 100”
AК/A : 5/1
MEM Lag 0,5
Из результатов исследований мы видим деконмпенсирующую эзо форию вблизи и компенсированную для дали. При этом сниженную остроту стереозрения, нормальная фиксационная диспаратность, центральная скотома супрессии при нормальном аккомодационном ответе.
Пациентке была назначена полная очковая коррекция (через промежуточную коррекция с периодом адаптации 8 недель).
После адаптации в 8 недель к полной коррекции гетерофория стала почти компенсированной:
CTcN 20 EP NFR x/14/12 (Тест с прикрыванием с коррекцией при зрении вблизи)
Скотома супрессии исчезла, острота зрения в корр поднялась до 1,2 и стерео зрение поднялось до 32”.
Этот клинический случай демонстрирует, что полная коррекция позволяет бинокулярной системе правильно работать, что углубляет стерео зрение и избавляет от необходимости в назначении призматической коррекции и/или аддидации.